അന്നൽസ് ഓഫ് ഇൻ്റേണൽ മെഡിസിനിൽ പ്രസിദ്ധീകരിച്ച ഒരു പഠനമനുസരിച്ച്, ബ്രിഗാമിലെയും വിമൻസ് ഹോസ്പിറ്റലിലെയും നാല് ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയ രോഗികളുടെ അണുബാധയ്ക്ക് വാണിജ്യ വാട്ടർ ഫിൽട്ടർ കാരണമായിരിക്കാം, അവരിൽ മൂന്ന് പേർ മരിച്ചു.
ഹെൽത്ത് കെയർ-അസോസിയേറ്റഡ് എം. അബ്‌സെസസ് പൊട്ടിപ്പുറപ്പെടുന്നത്, "അപൂർവവും എന്നാൽ നന്നായി വിവരിച്ചിട്ടുള്ളതുമായ നോസോകോമിയൽ രോഗകാരി" എന്ന് വിശേഷിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു, മുമ്പ് ഐസ്, വാട്ടർ മെഷീനുകൾ, ഹ്യുമിഡിഫയറുകൾ, ഹോസ്പിറ്റൽ പ്ലംബിംഗ് തുടങ്ങിയ "മലിനമായ ജലസംവിധാനങ്ങളെ" പരാമർശിച്ചിരുന്നു, ശസ്ത്രക്രിയ ബൈപാസ് സർജറിക്ക് വിധേയരായ രോഗികൾക്ക്, ചൂടാക്കൽ ഒപ്പം തണുപ്പിക്കാനുള്ള ഉപകരണങ്ങളും മരുന്നുകളും അണുനാശിനികളും.
2018 ജൂണിൽ, ബ്രിഗാം ആൻഡ് വിമൻസ് ഹോസ്പിറ്റൽ അണുബാധ നിയന്ത്രണം ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് വിധേയരായ നിരവധി രോഗികളിൽ ആക്രമണാത്മക മൈകോബാക്ടീരിയം അബ്‌സെസസ് സബ്‌സ്‌പി.അബ്‌സെസസ് റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തു. രക്തം, ശ്വാസകോശം, ചർമ്മം, മൃദുവായ ടിഷ്യൂകൾ എന്നിവയുടെ അണുബാധയ്ക്ക് കാരണമാകുന്ന കുരു അണുബാധകൾ, പ്രത്യേകിച്ച് ദുർബലമായ പ്രതിരോധശേഷിയുള്ള ആളുകളിൽ.
അണുബാധ ക്ലസ്റ്ററുകൾ നന്നായി മനസ്സിലാക്കാൻ ഗവേഷകർ ഒരു വിവരണാത്മക പഠനം നടത്തി. ഉപയോഗിച്ച ഹീറ്റിംഗ്, കൂളിംഗ് ഉപകരണങ്ങൾ, അല്ലെങ്കിൽ ഓപ്പറേഷൻ റൂമുകൾ, ആശുപത്രി നിലകൾ, മുറികൾ, ചില ഉപകരണങ്ങളിലേക്കുള്ള പ്രവേശനം എന്നിവ പോലുള്ള കേസുകൾ തമ്മിലുള്ള സാമ്യതകൾ അവർ അന്വേഷിച്ചു. രോഗികൾ താമസിച്ചിരുന്ന എല്ലാ മുറികളിൽ നിന്നും ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയയുടെ തറയിലെ രണ്ട് കുടിവെള്ള ജലധാരകളിൽ നിന്നും ഐസ് നിർമ്മാതാക്കളിൽ നിന്നും ഗവേഷകർ വെള്ളത്തിൻ്റെ സാമ്പിളുകൾ എടുത്തു.
നാല് രോഗികളും "മൾട്ടിഡ്രഗ് ആൻ്റിമൈകോബാക്ടീരിയൽ തെറാപ്പി ഉപയോഗിച്ച് സജീവമായി ചികിത്സിച്ചു," എന്നാൽ അവരിൽ മൂന്ന് പേർ മരിച്ചു, ക്ലോംപാസും സഹപ്രവർത്തകരും എഴുതി.
എല്ലാ രോഗികളും ഒരേ ആശുപത്രി തലത്തിലുള്ളവരാണെന്നും എന്നാൽ മറ്റ് പൊതുവായ ഘടകങ്ങളൊന്നും ഇല്ലെന്നും ഗവേഷകർ കണ്ടെത്തി. ഐസ് നിർമ്മാതാക്കളും വാട്ടർ ഡിസ്പെൻസറുകളും പരിശോധിക്കുമ്പോൾ, ക്ലസ്റ്റർ ബ്ലോക്കുകളിൽ മൈകോബാക്ടീരിയയുടെ ഗണ്യമായ വളർച്ച അവർ ശ്രദ്ധിച്ചു, പക്ഷേ മറ്റൊരിടത്തും ഇല്ല.
തുടർന്ന്, മുഴുവൻ ജീനോം സീക്വൻസിംഗും ഉപയോഗിച്ച്, രോഗബാധിതരായ രോഗികൾ താമസിക്കുന്ന ആശുപത്രിയുടെ തറയിലെ കുടിവെള്ള ജലധാരകളിലും ഐസ് മെഷീനുകളിലും ജനിതകപരമായി സമാനമായ ഘടകങ്ങൾ കണ്ടെത്തി. കാർബൺ ഫിൽട്ടർ ചെയ്ത വാട്ടർ പ്യൂരിഫയറിലൂടെ അൾട്രാവയലറ്റ് രശ്മികൾ എക്സ്പോഷർ ചെയ്യുന്നതിലൂടെ കാറുകളിലേക്ക് നയിക്കുന്ന വെള്ളം കടന്നുപോകുന്നു, ഇത് വെള്ളത്തിലെ ക്ലോറിൻ അളവ് കുറയ്ക്കുന്നതായി ഗവേഷകർ കണ്ടെത്തി, ഇത് കാറുകളെ കോളനിയാക്കാൻ മൈകോബാക്ടീരിയയെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു.
ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള രോഗികൾ അണുവിമുക്തമായ വാറ്റിയെടുത്ത വെള്ളത്തിലേക്ക് മാറി, വാട്ടർ ഡിസ്പെൻസറുകളുടെ അറ്റകുറ്റപ്പണികൾ വർദ്ധിപ്പിച്ചു, ശുദ്ധീകരണ സംവിധാനം ഓഫാക്കിയ ശേഷം, കൂടുതൽ കേസുകളൊന്നും ഉണ്ടായില്ല.
"രോഗികളുടെ കുടിവെള്ളത്തിൻ്റെ രുചി മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനും ദുർഗന്ധം കുറയ്ക്കുന്നതിനുമായി വാണിജ്യ പ്ലംബിംഗ് ഫർണിച്ചറുകൾ സ്ഥാപിക്കുന്നത് സൂക്ഷ്മജീവികളുടെ കോളനിവൽക്കരണത്തെയും പുനരുൽപാദനത്തെയും പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നതിൻ്റെ അപ്രതീക്ഷിത പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കിയേക്കാം,” ഗവേഷകർ എഴുതുന്നു. ജലസ്രോതസ്സുകൾ (ഉദാഹരണത്തിന്, താപ ഉപഭോഗം കുറയ്ക്കുന്നതിന് ജലത്തിൻ്റെ പുനരുപയോഗം വർദ്ധിപ്പിച്ചത്) ക്ലോറിൻ വിതരണം കുറയ്‌ക്കുന്നതിലൂടെയും സൂക്ഷ്മജീവികളുടെ വളർച്ചയെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നതിലൂടെയും രോഗിയുടെ അണുബാധയ്ക്കുള്ള സാധ്യത അശ്രദ്ധമായി വർദ്ധിപ്പിക്കാം.
ക്ലോംപാസും സഹപ്രവർത്തകരും അവരുടെ പഠനം "ആശുപത്രികളിലെ ജല ഉപയോഗം മെച്ചപ്പെടുത്താൻ രൂപകൽപ്പന ചെയ്ത സംവിധാനങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട അപ്രതീക്ഷിത പ്രത്യാഘാതങ്ങളുടെ അപകടസാധ്യത തെളിയിക്കുന്നു, ഐസ്, കുടിവെള്ള ജലധാരകൾ എന്നിവയുടെ സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ മലിനീകരണത്തിനുള്ള പ്രവണത, ഇത് രോഗികൾക്ക് ഉണ്ടാക്കുന്ന അപകടസാധ്യത എന്നിവ തെളിയിക്കുന്നു." നോസോകോമിയൽ മൈകോബാക്ടീരിയൽ അണുബാധകൾ നിരീക്ഷിക്കുന്നതിനും തടയുന്നതിനുമുള്ള ജല മാനേജ്മെൻ്റ് പ്രോഗ്രാമുകൾക്കുള്ള പിന്തുണ.
“കൂടുതൽ വിശാലമായി, ദുർബലരായ രോഗികളുടെ പരിചരണത്തിൽ ടാപ്പ് വെള്ളവും ഐസും ഉപയോഗിക്കുന്നതിൻ്റെ അപകടസാധ്യതകളും അതുപോലെ തന്നെ ദുർബലരായ രോഗികൾ പതിവ് പരിചരണ സമയത്ത് വെള്ളവും ഐസും ടാപ്പുചെയ്യുന്നത് കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള പുതിയ സംരംഭങ്ങളുടെ സാധ്യതകളും ഞങ്ങളുടെ അനുഭവം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നു,” അവർ എഴുതി. .